Brasiliens erschöpfte Dschungelflüsse machen Hebammen noch wesentlicher, wenn das Wasser bricht
Tief im Amazonas -Dschungel braucht eine schwangere Frau Hilfe.
Ihr Baby steht kurz vor dem kommenden, und eine Dürre hat die Flüsse ausgetauscht, die ihre Gemeinde mit dem nächsten Krankenhaus verbinden.
Geben Sie Tabita dos Santos Moraes ein, eines der Hunderte traditioneller Hebammen, die in den abgelegenen Dörfern des größten Regenwaldes der Welt Babys liefern.
Die heiße Nachmittagssonne scheint durch die Holzplankenwände im Wohnzimmer, wo Mayleane Melo (22) kniet, um den Schmerz von Kontraktionen zu lindern. Frau Dos Santos Moraes kniet neben ihr.
„Entspannen Sie sich“, sagt Frau Dos Santos Moraes lächelnd. „Wir werden gemeinsam geboren, wir beide.“
Um die zukünftigen Mütter wie Mayleane Melo zu helfen, stützt sich Tabita auf das Wissen, das von ihrer Urgroßmutter weitergegeben wird. Sie berechnet die Frauen nicht für diese Dienste, da Familien oft nicht zahlen können.
Mariene Dos Santos Moraes, die 14-jährige Tochter von Tabita, möchte die Hebammenstradition fortsetzen.
Tabita inspiziert eine Blutprobe für Malaria, eine zunehmend verbreitete Krankheit in diesem Bereich.
Mit 51 nennt sich Frau Dos Santos Moraes die „Nabelschnurmutter“ von mehr als 180 Babys, die sie in die Welt gebracht hat. Ihre Urgroßmutter unterrichtete ihren Tanten Hebammen, die ihre Mutter beigebracht hat, die sie ab 15 Jahren unterrichtete.
Obwohl Frau Dos Santos Moraes den alten Handel an ihre eigene Tochter weitergibt, bevorzugen viele junge Frauen andere Wege. Amazon -Hebammen altern und werden oft nicht ersetzt. Viele Gemeinschaften haben jetzt keine Hebammen.
Aber wenn Krankenhäuser unerreichbar werden, sind traditionelle Hebammen gefragt.
Jahre extremer Dürren im Amazonas -Regenwald, den Studien auf den Klimawandel zurückgeführt haben, haben Flussreisen in und von abgelegenen Gemeinden gefährlich gemacht und die Herausforderung erweitert, den Gemeinden der Flussmangel die Gesundheitsversorgung zu gewährleisten.
„Wenn Menschen ihre Gemeinden nicht verlassen können, wer wird sich sonst noch um sie kümmern?“ sagte Julio Cesar Schweickardt, der traditionelle Hebammen für Fiocruz studiert, ein brasilianisches Forschungsinstitut für öffentliche Gesundheit. „In diesen Momenten sind Hebammen wichtig.“
Diese Ufer des Solimões River in der Nähe von Tefé City waren bis Ende Oktober eine unpassierbare Sandweite, als dieses Foto aufgenommen wurde. Der Klimawandel macht solche Jahreszeiten häufiger.
Wenn in den Flüssen genügend Wasser vorhanden ist, dauert es ungefähr vier Stunden, um von Deus é Pai, der Gemeinde, in der Frau Dos Santos Moraes und Frau Melo leben, in das Krankenhaus in Tefé, der engsten Stadt, zu gehen.
Aber zwei Jahre Rekorddürre haben viele der Flüsse von Amazon in magere Ströme gemacht. Jetzt kann die Reise nach Tefé mehr als einen Tag dauern – wenn der Fluss nicht ganz unpassierbar ist.
Wie die meisten brasilianischen Frauen plante Frau Melo, ihr Baby in einem Krankenhaus zu bekommen, wo Komplikationen leichter behandelt werden könnten als zu Hause.
Sie reiste Anfang Oktober nach Tefé, auf dem Höhepunkt der Trockenzeit, Wochen bevor sie fällig war, um das Risiko zu vermeiden, an einem trockenen Flussufer festzuhalten. Sie folgte dem Rat der lokalen Regierung, Teil eines Notfallplans, um die Konsequenzen der Dürre zu bewältigen.
Aber nach ein paar Tagen erkannte sie, dass sie es sich nicht leisten konnte, so viel Zeit nicht zu Hause zu verbringen. Sie wohnte bei Fremden und vermisste ihre Familie, die nicht besuchen konnte, weil die Reise so schwierig war. Also kehrte sie zurück.
„Sie brauchen Geld und mehr Unterstützung, um dort zu bleiben“, sagte Frau Melo und saß an einem letzten Nachmittag vor ihrer Haustür. „Hier müssen wir nichts ausgeben.“
Für Menschen am Tefé -Fluss ist das Fischen weniger zuverlässig. Vor zwei Jahren verließ die El Niño -Saison tote Fische in ländlichem Brasilien, und der auf 39 Grad erhitzte Lake Tefé verlor Dutzende seiner lokalen Flussdelfine.
Mehr als eine von 15 Frauen im Bundesstaat Amazonas hat laut staatlichen Statistiken ihre Babys außerhalb der Krankenhäuser, etwa das Vierfache des nationalen Durchschnitts. Die Müttersterblichkeit ist auch in der Amazonas -Region höher.
Obwohl Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens nicht analysiert haben, wie Dürren oder Überschwemmungen diese Statistiken beeinflussen, sagen Hebammen, dass Frauen Reisen in die Stadt abgesagt haben, um aufgrund der Flussbedingungen zur Welt zu kommen. Eine, Frau Dos Santos Moraes erinnerte sich, hatte ein Baby auf dem Weg ins Krankenhaus, weil die Reise länger dauerte als erwartet. „Deshalb ist es so wichtig, eine Hebamme in der Gemeinde zu haben“, sagte sie.
Beamte im öffentlichen Gesundheitswesen sagen, dass sie Hebammen brauchen, um Frauen zu unterstützen, die sie nicht erreichen können. Sandra Cavalcante, eine Beamte des Gesundheitsministeriums des Bundesstaates Amazonas, sagte, dass sie nach 28 Jahren in der Region immer noch erstaunt ist über seine Weite auf jedem Flug über den Wald. „Ich denke immer wieder: Mein Gott, wie bieten Sie Gesundheitsversorgung in einem Territorium wie diesem?“ Sie sagte aus ihrem Büro in Manaus. Sie hat gelernt, fügte sie hinzu, dass „wo immer es eine traditionelle Hebamme gibt, Frauen bei der Geburt nicht sterben.“
Dennoch zahlt die Regierung keine traditionellen Hebammen, es sei denn, sie absolviere eine vom medizinische Einrichtung anerkannte formelle Ausbildung.
Die meisten Hebammen im Bundesstaat Amazonas leben von weniger als dem Mindestlohn und verlassen sich laut einer Umfrage von 2023 häufig auf Geldtransfers auf die Armen. Frau Dos Santos Moraes sagte, ihre Arbeit sei freiwillig, da sie die Familien kennt, denen sie hilft, kein Geld zu bezahlen. Ihre jüngste Tochter, die 14-jährige Mariene, ist bestrebt, die Arbeit ihrer Mutter und der Vorfahren, die vor sie kamen, fortzusetzen.
„Ich bin sehr stolz auf sie“, sagte sie lächelnd. „Ich versuche auch, ihrer Führung zu folgen.“
Das Gebiet von Tefé beherbergt erfahrene Hebammen wie Maria Delaide Pontes Cevalho (72) und Raimunda dos Santos, 80. Während die Isolation die Nachfrage nach ihren Fähigkeiten erhöht hat, verdienen die meisten Hebammen in diesem Staat wenig.
Zwei Tage vor Mayleanes Lieferung bereitet Tabita etwas Brühe vor und überprüft die Position des Babys. Mayleane, einst eine Krankenhausgeburt geplant, konnte es aber wochenlang nicht zu Hause sein.
Frau Dos Santos Moraes frühstücken an einem Samstagmorgen, als Frau Melo auftauchte. Sie hatte einige Stunden Schmerzen. Frau Dos Santos Moraes spürte ein paar Minuten ihren Bauch und sagte zu ihr: „Es ist Zeit.“
Sie schickte Frau Melo nach Hause. Es war Zeit für die Hebamme, die „Wohltätigkeitsbrühe“ zu einer Suppe zu machen, die ihrer geduldigen Kraft und ruhigen. Die Basis war Mehl aus der Manioc -Wurzel, die sie und ihr Mann wachsen, eine ihrer Haupteinnahmequellen. Sie fügte eine Prise Pfeffer, etwas Salz, Knoblauch und Zwiebeln hinzu. „Es ist nur lecker mit Butter“, sagte sie und fügte den letzten Schliff hinzu.
Die „Wohltätigkeitsbrühe“ ist eine von vielen Traditionen, die von Amazon -Hebammen verwendet werden.
Sie machen Tee mit einer einheimischen lila Baumwolle, um Schwellungen sowie viele andere Beschwerden zu erleichtern. Kochmilch mit Wurmsamen, in Mexiko bekannt als Epazote, wird zur Behandlung von Koliken verwendet. Und eine Paste von zerkleinertem Manioc wird auf Brüste aufgetragen, um die Entzündung für Frauen zu lindern, die sich darum kämpfen, ihre Neugeborenen zu ernähren.
Um eine Plazenta nach der Geburt herauszunehmen, sagte Maria Delaide Pontes Cevalho, eine 72-jährige Hebamme in Tefé, sie werde zweimal den Bauch schütteln, die Schnur verdrehen, blasen und einen Reimvers in Portugiesisch in Portugiesisch rezitieren: „Heiliger Margaret, ich bin nicht schwanger oder dran, ich möchte, dass du diesen toten Fleisch aus meinem Bauch aus meinem Bauch tritt. Die Plazenta ist draußen begraben.
Ein paar Stunden nach der Suppe lag Frau Melo auf einer Matratze auf dem Boden. Ihre Haare waren mit Schweiß durchnässt, als sie sich auf der Suche nach Komfort drückte. Frau Dos Santos Moraes beobachtete sie eine Weile und griff nach ihrer Hand.
„Schauen Sie in meine Augen und sagen Sie: Ich werde in der Lage sein zu schieben“, sagte sie. „Jetzt ist die Zeit für Ihr Baby geboren.“
Als Frau Dos Santos Moraes ermutigte, schob Frau Melo, bis ihr Baby in den Händen der Hebamme auftauchte. Als sie Baby William auf den Bauch seiner Mutter legte, fing er an zu weinen.
William Do Nascimento Rodrigues ist einer der Babys, die Hebammen wie Tabita ihre ersten Atemzüge schulden. Sehen Sie sich diesen Mini-Documentary an, um mehr von seiner Reise zu sehen.
Reuters
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